夏天是幽门螺杆菌感染高发期。近期,不少市民通过“寻医问药”栏目咨询关于幽门螺杆菌的相关问题,7月13日,记者联系到潍坊市中医院脾胃病科副主任袁训涛,对市民提出的问题进行解答。

　　问题一:安丘市柘山镇古庙村的王先生询问,他的同事刚被查出感染了幽门螺杆菌,因为不久前他们曾一起吃过饭,担心自己也会被感染。听说感染幽门螺杆菌后可能会致癌,是真的吗?

　　回复:共餐确实是感染幽门螺杆菌的重要途径之一,但也不是一定会感染,王先生不放心的话可以到医院做C-13呼气试验。幽门螺杆菌的主要传播途径是口口传播、粪口传播和手口传播。预防和避免幽门螺杆菌的传染,首先要做到的是,养成良好的卫生习惯。

　　感染幽门螺杆菌,一定会得胃癌吗?不一定。2017年,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。幽门螺杆菌感染是诱发胃癌的因素之一,两者之间确实有着一定的联系。幽门螺杆菌感染可引起胃溃疡,导致胃黏膜反复发生炎症,后续可发展为萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎又是胃癌的癌前病变,可发展到肠化生、异型增生,最终导致胃癌的发生。

　　不过,幽门螺杆菌阳性并不能代表就一定会发生胃癌,这仅仅是胃癌发病的因素之一,除此之外,遗传、环境等因素对于癌症的发生也至关重要。研究显示,只有大约10%左右的幽门螺杆菌感染者会患胃病,而得胃癌的概率只有大约万分之五。

　　问题二:家住潍城区银河花园C区的冯瑞超询问,他是做销售的,经常陪客户外出吃饭,担心容易被感染幽门螺杆菌。如何知道自己是否感染了幽门螺杆菌呢?

　　回复:幽门螺杆菌主要寄居于人体的胃部或十二指肠部,在某些感染者的口腔也有存留,因此,共餐的话,确实是有几率传染幽门螺杆菌的,但如果仅仅是一起吃一顿饭,从同一个盘子里夹过菜,就传染上幽门螺杆菌的几率是很小的。

　　此外,人是有抵抗能力的,幽门螺杆菌经口进入胃内,要想在胃内生存,首先要定植到胃黏膜上。幽门螺杆菌会分泌尿素酶,尿素酶可分解胃内的尿素产生氨,氨可中和反渗入黏液内的胃酸,形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境。胃内是呈高酸状态的,正常胃酸的PH值在1.3～1.8左右,这样的酸度足以杀灭很多细菌,少量幽门螺杆菌进入胃内,还没在胃内定植以前就会被胃酸杀灭。

　　其次,幽门螺杆菌在胃黏膜上定植后,通过其毒力因素损伤胃黏膜,同时会激发人体的免疫机能,这也可以清除部分幽门螺杆菌。

　　总之,人体是有抵抗能力的,少量幽门螺杆菌进入胃内是难以定植的,必须要有一定数量的幽门螺杆菌进入胃内,人体才会感染上幽门螺杆菌。

　　如何判断自己是否感染了幽门螺杆菌呢?可通过胃镜活检、C-13或C-14呼气试验、抗体测定、抗原测定等方法进行检测。

　　彻底消灭幽门螺杆菌并非难事,可采用四联疗法,疗程一般为7～14天,根除率可达90%以上,注意一定要在医生指导下用药。

　　预防感染幽门螺杆菌,平时要养成良好的卫生习惯；如果能分餐最佳,如果不行,请分餐具；家中厨房、洗手台面、马桶等湿润,易滋生细菌的部位,要定期消毒；为了避免对幼儿或儿童的交叉传染,一定要杜绝口对口喂食等不良生活习惯。

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