潍坊日报社潍坊融媒讯 今年10月8日是第25个“全国高血压日”，当天，记者从市卫健委了解到，目前，我市已管理高血压患者超80万人，并在国内首创高血压等重点疾病人群健康管理模式。截至9月底，我市高血压患者家庭医生签约率为89.33%。

“全国高血压日”宣传进社区。潍坊日报社全媒体记者  张驰 摄

　　家住潍城区华景新城小区今年57岁的冯先生患有高血压、糖尿病，一直控制不好，两年前还因高血压导致脑梗住院。为了控制病情，冯先生与潍城区人民医院（潍城区西关街道社区卫生服务中心）签订了家庭医生协议，该院内科主任邓桂香带领医护人员定期到冯先生家为其测量血压，指导用药、饮食和生活方式等，目前，冯先生血压平稳，各项指标正常。

潍城区人民医院内科主任邓桂香正入户为高血压患者测量血压。

　　家住高新区清池街道的于女士长期患有高血压、糖尿病等慢性疾病，她与高新区人民医院（高新区清池街道社区卫生服务中心）签订了家庭医生协议，该院心内科主任王秀梅带领团队经常到于女士家指导其用药、饮食方式，监测血压等，截至目前，于女士血压等相关指标均正常。

高新区人民医院的医护人员入户为高血压患者测量血压。

　　对此，邓桂香表示，高血压患者除了日常用药，生活方式和心态等也非常重要，家庭医生可以指导患者根据自身情况调节心情和饮食方式，适量运动等，这样更有利于高血压患者控制血压，减少其他并发症的发生。

　　我市在国内首创高血压等重点疾病人群健康管理模式，彻底改变目前慢性病“碎片式”服务问题。其中，以乡镇为单位，由家庭医生（含具备能力的乡村医生）按照高血压等每一种疾病的管理指南，配备智慧化随访设备和诊疗设备，对签约居民实施疾病筛查、就医指导、随访服务等“串联式”管理服务，打造家庭医生成为居民依靠的“就医熟人”制度。通过实施个体病例链条式管理，加强了基层医疗机构“医师团队、就医流程、就医秩序、组织管理”四个整合，实现对疾病、患者、就医全方位精细化管理，建立起分级诊疗秩序的“就医管家”新机制。

“全国高血压日”宣传进社区。潍坊日报社全媒体记者  张驰 摄

　　记者从市卫健委了解到，截至9月底，我市已建立居民电子健康档案774.97万份，已管理高血压患者80.35万人。全市共有家庭医生6324人，组建家庭医生团队3924个，配备智慧化随访设备和诊疗设备，能够为居民及时、精准地提供预防、保健、医疗、康复整合型服务，其中，高血压患者家庭医生签约率达到了89.33%，市民看病就医更加方便。

潍坊日报社全媒体记者：王路欣/文图

（署名除外）