美国卫生及公共服务部日前发布了第15版致癌物报告，新增了八种致癌物。其中，幽门螺杆菌被列为明确致癌物。

　　幽门螺杆菌感染不仅和胃炎、消化性溃疡等胃肠疾病有关，也是导致胃癌的重要因素。

　　下面带您了解一下幽门螺杆菌。

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　　幽门螺杆菌的传播形式

　　1. 口对口喂小孩会感染幽门螺杆菌。儿童是幽门螺杆菌的易感人群，儿童的感染率平均为40%，10岁以下儿童最容易感染。建议家里或外出就餐时分餐或使用公筷，定期消毒。

　　2. 接吻会感染幽门螺杆菌。口腔是幽门螺杆菌的另一个定植地，所以接吻也有可能会感染。

　　3. 常聚餐，互相夹菜，不使用公筷，容易感染幽门螺杆菌。集体用餐时，采用分餐制是明智的选择，尽量使用公用碗筷。

　　4. 蹲了厕所不洗手，也会感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌可以从大便中排出，通过粪口传播感染，因此饭前便后要洗手。

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　　感染幽门螺杆菌后的症状

　　 很多人没有自觉症状，但有些人会有上腹疼痛、早饱、口臭、恶心、呕吐、腹胀等症状。

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　　哪些人需要检查幽门螺杆菌

　　1. 消化性溃疡（不论是否活动或有并发症史）

　　2. 慢性胃炎伴消化不良

　　3. 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除

　　4. 胃MALT淋巴瘤

　　5. 慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂

　　6. 胃癌家族史

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　　检测幽门螺杆菌的方法

　　呼气试验（13C或14C）是最常用的非侵入性试验，检查前一个月内不能吃抗生素、拉唑类（如奥美拉唑）、铋剂（果胶铋、丽珠得乐）。备孕期、孕妇、哺乳期、儿童不推荐用14C，而推荐用13C。

　　其他检测方法如粪便抗原检测（查粪便），血清学检测（抽血）。

　　胃镜检查中通过活检可以检测幽门螺杆菌，适用于做胃镜的人。

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　　检查阳性者，及时就医

　　 我国目前推荐使用四联疗法：两种抗生素+一种铋剂+一种质子泵抑制剂，疗程14天。因为每个人的体质不同，需要医生帮您选择药物，切勿自己买药吃。

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　　治疗后应按时复查

　　 完全停药后一个月，再次复查呼气试验。如果阴性，根除成功。如果仍为阳性，至少距离这次服药三个月后，才能再次根除治疗。

　　（ 潍坊市人民医院消化内科一区 张玉英 姜鹏飞）